الوسم: باركنسون

الشفاء من مرض الشلل الرعاش يعتبر الهدف الجديد الذي وضعه الباحثون نصب أعينهم، ذلك بالاستفادة من التقنيات الحديثة لزرع الأمل في نفوس المرضى. في هذا المقال من موقع ملهمون، سوف نعرض جميع التدابير المتبعة لتقيل أعراض مرض الشلل الرعاش، وتحسين نوعية حياة المرضى.

ما هو الشلل الرعاش (باركنسون)؟

الشلل الارتعاشي مرض عصبي تنكسي، يحتل المرتبة الثانية في الأمراض التنكسية بعد الزهايمر Alzheimer. كما أن باركنسون مرض مزمن، يتفاقم تدريجياً وفق وتيرة بطيئة، بالتالي يزداد احتمال الإصابة به مع تقدم عمر المريض. حيث يبلغ معدل الإصابة به شخص من أصل 100 قبل عمر ال 60 سنة، في حين ترتفع النسبة إلى شخص من أصل 10 بعد عمر ال 85 سنة. في سياق آخر، ينتج مرض باركنسون عن تموت (تنكس) الخلايا الموجودة في منطقة المادة السوداء substantia nigra. إن الخلايا السابقة مسؤولة عن إنتاج الناقل العصبي الدوبامين Dopamine ، المسؤول عن تنظيم وتنسيق الحركات العضلية. وبما أن الخلايا العصبية من فئة الخلايا النبيلة، فإن هذا التخرب غير قابل للتعويض، بالتالي فإن الشفاء من مرض الشلل الرعاش لا يمكن أن يحدث عفوياً.

أعراض الشلل الرعاش

كثيراً ما يتم تجاهلها واعتبارها أعراض طبيعية للشيخوخة، كون أغلب المرضى من المسنين. لكن اجتماع الأعراض الحركية مع الأعراض غير الحركية للمرض، يجب أن يخلق تساؤل حول احتمال كون المريض مصاب بمرض باركنسون.

أعراض حركية

الأعراض الحركية لمرض باركنسون، غالباً ما تبدأ في قسم من الجسم (الأيمن أو الأيسر). ومع استفحال المرض تنتقل لتصيب الجانبين، لكنها تبقى أشد في الجانب الذي ظهرت فيه بدايةً. من الشائع أن تبدأ الأعراض الحركية بالرجفان (ارتعاش)، الذي يظهر عندما تكون العضلات مسترخية، في وضعية الراحة. وتعد راحة اليدين والفكين أشيع أجزاء الجسم إصابةً بالارتعاش، علماً أنه قد يصيب أي مجموعة عضلية. بالانتقال إلى العرض الحركي الثاني نجد أن الصلابة العضلية (اليبوسة)، يزداد تواتر حدوثها عند مرضى باركنسون. كما أن البطء الحركي يلعب دوراً في تفاقم أعراض المرض، ويؤثر على طبيعة حياة المريض ومشيته. وأخيراً لا تقتصر الإصابة العضلية على العضلات المحيطية، بل أنها تصيب عضلات الأجهزة الداخلية. حيث يؤدي بطء حركة عضلات الأمعاء إلى حدوث الإمساك عند المرضى، كما أن إصابة عضلات البلعوم تسبب صعوبة بلع.

أعراض غير حركية

قد تسبق ظهور الأعراض الحركية بأعوام، ولكنها عاجزة عن وضع تشخيص داء باركنسون بمفردها. حيث غالباً ما يصاب المريض بالاكتئاب قبل عدة سنوات، ولكن يتم تشخيصه كاكتئاب معزول، وليس كجزء من داء باركنسون. كما قد يصاب المريض باضطراب حاسة الشم، تتراوح بين اضطراب رائحة مواد كانت مألوفة، حتى فقدان الحاسة تماماً. إن الأعراض السابقة تعتبر الأشيع، ويرافقها في هذا التصنيف اضطرابات النوم، التي قد تشمل الأرق أو حركات لا إرادية للعضلات أثناء مرحلة النوم العميق REM. بالإضافة لما سبق تشيع الإصابة بالاضطرابات العقلية والمعرفية، مثل مشاكل الذاكرة والعته والزهايمر. لكن غالباً ما يواجه الأطباء مشكلة في تحديد ما إذا كانت هذه الأعراض ناتجة عن مرض الشلل الرعاش، أو عن التقدم بالعمر.

هل الشفاء من مرض الشلل الرعاش ممكن؟

إن الشفاء التام من مرض الشلل الرعاش غير ممكن حالياً، على الرغم من الوسائل المختلفة لمحاولة تخفيف أعراضه عند المرضى. حيث يتم اللجوء إلى تدابير عامة داعمة للمريض، وكذلك إلى بعض الأدوية التي تؤثر على مستوى الدوبامين في الدماغ. بالإضافة لما سبق يتم استخدام جراحات دقيقة لتحفيز مناطق معينة من الدماغ، ذلك كخطوة أخيرة لتدبير الأعراض.

اجراءات عامة لتدبير الأعراض دون الشفاء من مرض الشلل الرعاش

تتمحور هذه الاجراءات حول تغيير نمط حياة مرضى الشلل الرعاش، والاتجاه نحو نمط أكثر صحية ونشاط، عبر الخطوات التالية:

1. توكيل المريض بأكبر قدر من المهام اليومية البسيطة.
2. ممارسة الرياضة المعتدلة المناسبة.
3. الاهتمام بتغذية المريض، والإكثار من مضادات الأكسدة والفيتامينات والألياف .
4. الحرص على سلامة المريض، بإزالة كل ما يمكن أن يسبب تعثره، وإضافة الدعامات التي تساعده على المشي والوقوف.
5. ممارسة الألعاب الذهنية التي تحافظ على ذكاء المريض وذاكرته، مثل الكلمات المتقاطعة.
6. كشف أي عرض بشكل باكر، واستشارة الطبيب مباشرةً قبل تفاقمه.

أدوية مرض الشلل الرعاش

الدوائين الأكثر شهرة للتعامل مع مرض الشلل الرعاش هما: الليفودوبا levodopa و كاربيدوبا Carbidopa، حيث يتم تناولهما عن طريق الفم. يعمل الليفودوبا كطليعة للدوبامين، حيث يتحول بعد تناوله، في جسم الإنسان إلى دوبامين Dopamine. أما الكاربيدوبا فيقلل تحول الليفودوبا المحيطي (خارج الجهاز العصبي المركزي) إلى دوبامين، ذلك لضمان وصول أكبر جرعة من الدوبامين إلى الدماغ، ولتقليل الأعراض الجانبية. في حين لا يمكن تناول الدوبامين كما هو كعلاج، وذلك لأنه غير قادر على عبور الحاجز الدماغي الشوكي، والوصول إلى الدماغ. إن الاستخدام المديد لليفودوبا قد يسبب أعراض جانبية تشمل (الغثيان والإقياء واضطرابات الضغط الدموي وغيرها)، كما قد تقل فعالية الدواء مع الزمن. لذلك يلجأ بعض الأطباء إلى تأخير وصف الدواء أطول مدة ممكنة، أو قد يلجؤون لوصف جرعات منخفضة منه ورفعها مع تقدم عمر المريض.

جراحة تحفيز الدماغ العميق

أكثر ما يستفاد منها المرضى الذين يعانون من حركات لا إرادية وارتعاش، بعد فترة طويلة من استخدام الليفودوبا. حيث يتم زرع أقطاب دقيقة بشكل جراحي في العقد القاعدية للدماغ، ويتم التأكد من توضعها باستخدام الطبقي المحوري CT أو الرنين المغناطيسي MRI. من خلال هذه الأقطاب يتم إرسال إشارات كهربائية للدماغ، كفيلة بتقليل الحركات اللاإرادية والارتعاش عند غالبية المرضى. إلا أن الجراحة السابقة غير متوفرة على نطاق واسع، حيث يقتصر إجراؤها على مراكز الأبحاث المتخصصة.

بهذا نكون قد أنهينا مقالنا عن إمكانية الشفاء من مرض الشلل الرعاش، حيث عرضنا فيه أهم الطرق المتبعة لتحسين حياة المرضى وتقليل أعراضهم، مع تمنياتنا لكم بدوام الصحة والعافية.

اقرأ أيضاً:هل جدري القرود قاتل وما تاريخ ظهور هذا المرض؟

 

 

 

تابع ملهمون لعلك تكون ملهماً يوماً ما.

لمريض الشلل الرعاش العديد من التمارين والتدبيرات، التي يمكن أن تؤخر ترقي مرضه، بالتالي تحافظ على استقلاليته لفترة جيدة من الزمن. يقدم لكم موقع ملهمون مقال مخصص عن مرض الشلل الرعاش والتمارين الرياضية المفيدة لمرضى الشلل الرعاش.

ما هو الشلل الرعاش (باركنسون)؟

هو مرض تنكسي ينجم عن تموت وتخرب الخلايا في الجهاز العصبي المركزي. كما يعتبر مرض مزمن لا يمكن الشفاء منه، بالتالي يترقى ببطء مع تقدم عمر المريض. يؤثر على الجملة الحركية، فيسبب لمريض الشلل الرعاش أعراض حركية بشكل رئيسي، بالإضافة للأعراض غير الحركية الأخرى. حيث تنتج أعراضه عن انخفاض مستوى الدوبامين Dopamine في الدماغ، نتيجة عملية التنكس السابقة. أول من وصف أعراض الشلل الرعاش بشكل مترابط إكلينيكياً هو الطبيب جيمس باركنسون، لذلك أطلق عليه اسم مرض باركنسون.

أعراض مرض باركنسون

يعاني مرضى باركنسون من طيف واسع من الأعراض المختلفة، التي تتنوع بين أعراض حركية وأخرى غير حركية.

فيما يلي نذكر أهم الأعراض التي يعاني منها المرضى، ولكنها قد تستجيب للتمارين الرياضية التي سنذكرها لاحقاً:

• الرعاش أو الرجفان، الذي عادة ما يصيب اليدين عند الراحة أو أثناء التركيز الذهني.
• اليبوسة التي قد تصيب جميع العضلات، بالتالي تؤثر على حركة المريض ونشاطه اليومي.
• بطء الحركة الذي قد يظهر في بداية الحركة (الانطلاقة)، وقد تصل لمرحلة تعطيل المريض عن حياته.

بالإضافة لما سبق، توجد العديد من الأعراض النفسية والعقلية التي قد تصيب المريض، والتي قد تتحسن بممارسة الرياضة المنتظمة.

على سبيل المثال، الاكتئاب وفقدان الرغبة بالحياة، بالإضافة للأرق واضطرابات النوم، وكذلك الإمساك والاضطرابات الهضمية. حيث أن التمارين الرياضية المدروسة والمناسبة لمرضى الشلل الرعاش تخلق دافع ليوم جديد خصوصاً إذا ما تمت ممارستها ضمن مجموعات.

فوائد التمارين الرياضية لمرضى الشلل الرعاش

إن التمارين الرياضية المدروسة جيداً، تساعد مريض الشلل الرعاش في التغلب على أكثر أعراض المرض إزعاجاً وتأثيراً على حياته. كما أنها قد تؤخر تفاقم المرض وفق أحدث الدراسات البحثية المجراة، بالتالي تحسن نوعية حياة المريض على المدى القريب والبعيد. حيث تساعد الرياضة على تقوية العضلات، بالتالي المحافظة على الكتلة العضلية للمريض من الضياع، نتيجة قلة الاستخدام.

بالإضافة لما سبق، إن التحريك المستمر للمفاصل بشكل صحيح، يساعد في تخفيف اليبوسة الناتجة عن المرض فضلاً عن التقدم بالعمر. كما تساعد الرياضة في تعزيز توازن الجسم ومرونته، بالتالي المحافظة على مشية سوية لأطول وقت ممكن.

بالانتقال إلى الأعراض غير الحركية، فإن ممارسة التمارين الرياضية تزيد الثقة بالنفس، وتخلق الشعور بالإنجاز. كما أنها تشكل دافع ليوم جديد وتساعد في تنظيم وقت المريض، وتبني له علاقات اجتماعية، خصوصاً إذا ما تمت ممارستها ضمن مجموعات. بالإضافة إلى أن الجهد خلال النهار يسبب تعب المريض مما يسهل دخوله في النوم ليلاً، بالتالي يساعده على التخلص من الأرق. أيضاً لا بد من أن نذكر فوائد التمارين الرياضية على حركية الأمعاء، حيث تزيد من حركاتها الحوية، ومن ثم تخفيف الإمساك.

ما هي التمارين الرياضية المناسبة لمريض الشلل الرعاش؟

إن أصناف مختلفة من الرياضات العشوائية منها والثابتة، قد تدخل في النظام الرياضي لمرضى الشلل الرعاش.

ولكن لا بد من استشارة الطبيب المسؤول عن المريض، ذلك ليشرف على برنامجه ويحدد ما يلي:

• قائمة بالتمارين الرياضية التي يمكن للمريض ممارستها، وتلك التي يجب عليه تجنبها
• مدة ممارسات المريض للرياضة في كل جلسة
• عدد جلسات الرياضة أسبوعياً
• درجة الجهد المبذول في الرياضة، والأوزان التي تستطيع المريض حملها

بالتالي قد يصف الطبيب أي من التمارين التالية:

تمارين رياضية عشوائية لمريض الشلل الرعاش

تشمل التمارين التي تتطلب تضافر العمل الجسدي والذهني، حيث تتطلب تفكير المريض بالحركة التالية وتغيير مساره وتيرته، ومنها:

• المشي في الهواء الطلق، بالتالي تغيير اتجاه المشي باستمرار
• ركوب الدراجة الهوائية في الشوارع والمنتزهات
• رياضات المضرب، على سبيل المثال التنس والطاولة والريشة
• السباحة الحرة وفق اتجاهات مختلفة
• تعلم أي نوع من أنواع الرقص، بالإضافة إلى تمارين الأيروبيك

تمارين رياضية ثابتة لمريض الشلل الرعاش

يتم إنجازها والمريض واقف في مكانه، بالتالي هي حركات روتينية لا تتطلب اتخاذ قرارات حول الحركة التالية، على سبيل المثال:

• المشي في المكان بشكل تلقائي، أو باستخدام جهاز المشي
• ركوب الدراجة في النادي
• رفع أثقال خفيفة محددة من قبل الطبيب، ذلك أثناء اتخاذ وضعية ثابتة
• السباحة وفق مسار محدد سابقاً

بالإضافة لما سبق، تعد رياضات التأمل والتركيز الذهني مفيدة جداً للصحة الجسدية والذهنية للمرضى، وخاصةً اليوغا.

نصائح لممارسة رياضية مفيدة

من خلال هذه النصائح سوف تحصل على الفائدة العظمى المرجوة من ممارسة الرياضة، وأهم هذه النصائح:

• انضم إلى مجموعة من الأشخاص ينتمون لنفس مرحلتك العمرية
• نظم وقتك، وحدد مواعيد ثابتة لممارسة الرياضة
• الإحماء الجيد قبل البدء بالتمارين، بالإضافة إلى التمدد بعد الانتهاء من الرياضة
• ممارسة الرياضة في بيئة آمنة، حيث يجب تجنب الأرضيات الزلقة والإضاءة الخافتة
• استعن بالعوارض الحديدية المغلفة بشكل آمن، ذلك إذا كنت تعاني من مشاكل في التوازن
• كما يمكن ممارسة الرياضة في السرير، وكذلك في الماء، حيث تتطلب توازن أقل
• الحرص على إجراء تمارين للوجه، على سبيل المثال الغناء أو القراءة بصوت عالي
• تمثيل تعبيرات وجهية مختلفة، مثل الغضب أو الفرح، ذلك ضمن مجموعات أو أمام المرآة
• توقف عن ممارسة التمارين مباشرةً عند شعورك بالألم أو الإرهاق
• واظب على المشي ضمن المنزل، والقيام بالأعمال الروتينية، مثل الاهتمام بالحديقة

مع هذه النصائح نكون قد وصلنا لنهاية مقالنا، ذكرنا فيه أهم أعراض مرض الشلل الرعاش التي يمكن التغلب عليها بالرياضة.

الإضافة إلى عرض أكثر التمارين الرياضة ملائمةً لمريض الشلل الرعاش، في الختام نتمنى لكم دوام الصحة والعافية.

 

 

تابع ملهمون لعلك تكون ملهماً يوماً ما.

مرض الشلل الرعاش من الأمراض التي تزايد الاهتمام بها في الآونة الأخيرة، ويتم مؤخراً طرح تساؤل حول احتمالية انتقاله الوراثي. لذلك سوف يقدم لكم موقع ملهمون، مقال يحوي أحدث المعلومات عن مرض الشلل الرعاش (باركنسون) وأسبابه، بالإضافة لمناقشة صحة النظرية الوراثية.

ما هو مرض الشلل الرعاشي؟

هو ثاني أشيع الأمراض العصبية التنكسية، التي تصيب المتقدمين بالسن، بعد مرض الزهايمر Alzheimer disease.

يتظاهر مرض الشلل الرعاش غالباً بعد عمر الستين عاماً، حيث يكون من النادر الإصابة به في مرحلة الشباب وقبل عمر الخمسين. كما يتصف مرض باركنسون بأنه بطيء الترقي، تتفاقم أعراضه خلال مدة قد تصل إلى عدة سنوات. وأيضاً يوجد اختلاف في توزع الإصابة تبعاً للجنس، حيث تزداد نسبة الإصابة بمرض الشلل الرعاش عند الذكور مقارنةً بالإناث، فإن إصابة أنثى واحدة تقابلها إصابة 46 ذكر. تنتج أعراض مرض باركنسون عن تموت خلايا مسؤولة عن الحركة وتناسقها في الدماغ. حيث يؤدي هذا التموت (التنكس) إلى انخفاض مستوى الدوبامين في الدماغ Dopamine.

ما هي أعراض مرض باركنسون؟

يؤدي انخفاض الدوبامين إلى رجفان (ارتعاش) يظهر في أثناء الراحة وعند التركيز في مهام معينة، وغالباً ما تتظاهر في الكفين والفكين. بالإضافة إلى بطء في الحركة، يشمل كل من سرعة أداء الحركة ومدى سعة الحركة، كما يسبب يبوسة في العضلات والمفاصل. قد تؤدي الأعراض السابقة إلى عدم تمكن المريض من القيام بأعماله اليومية، وبالتالي تؤدي لتراجع إنتاجيته، وشعوره بالرضا. بالإضافة إلى الأعراض السابقة، يمكن أن يسبب باركنسون العديد من الأعراض الذهنية (العقلية) والنفسية. على سبيل المثال، يمكن أن يسبب الشلل الرعاش اكتئاب وفقدان رغبة بالحياة، وكذلك اضطراب ذاكرة وعته Dementia.

سبب مرض الشلل الرعاش

إن السبب الفعلي وراء ظهور أعراض مرض باركنسون هو انخفاض مستويات الدوبامين Dopamine، ذلك نتيجة تموت خلايا الدماغ. أما عن سبب هذا التموت في الخلايا، فلا يزال السبب غامض حتى الآن، على الرغم من ظهور عدة نظريات تحاول تفسيره. حيث وجدت الدراسات الحديثة تعدد حالات الإصابة بمرض باركنسون ضمن العائلة الواحدة. مما دفع الباحثين إلى دراسة السبب الوراثي وراء الإصابة، حيث تم اكتشاف بعض الجينات التي قد تكون مسؤولة عن المرض. لكن النظرية الوراثية Genetic theory للإصابة بداء باركنسون لا تزال قيد الدراسة ولم تثبت بعد. علاوة على ما سبق، تم ربط الإصابة بالشلل الرعاش مع التعرض لبعض السموم، بشكل متكرر وبكميات كبيرة (تسمم).

أول هذه السموم وأكثرها انتشاراً هي المبيدات الحشرية Pesticides، حيث أظهرت الإحصائيات ازدياد معدل انتشار مرض باركنسون في الأرياف مقارنةً بالمدن. بالإضافة لما سبق، تم ربط الإصابة بمرض باركنسون مع التعرض للعديد من السموم التي قد تتواجد في بعض المهن. على سبيل المثال، التعرض لنشارة الخشب عند النجارين، أو التعرض للمعادن الثقيلة مثل النحاس والمنغنيز المستخدمان في بعض الصناعات الكيماوية. إن كل الأسباب المحتملة السابقة تزيد خطر الإصابة بباركنسون بعد عمر الستين، ولكنها ليست السبب الرئيسي المباشر.

النظرية الوراثية Genetic theory

إن أحدث الدراسات حول الجينات المسؤولة عن مرض باركنسون، تم إجراؤها على أسرة من إسبانيا واثنتين من إيطاليا. تم انتقاء هذه الأسر بناءً على تواتر ظهور حالات الشلل الرعاش، وذلك في أعمار مبكرة قبل عمر الستين. حيث لاحظ الباحثون وجود مورثة تحمل اسم PINK 1 اختصاراً، إن هذه المورثة تنتج بروتين يقلل تأثير الإجهاد والتوتر على خلايا الدماغ، بالتالي يحميها من التنكس والموت.

لذلك فإن أي طفرة mutation (ضرر) يصيب هذا الجين، يؤدي لإنتاج بروتين مخرب، غير قادر على حماية الخلايا العصبية من التأثيرات السلبية. على الرغم من العلاقة السابقة، إلا أن نسبة مصادفة هذه الطفرات الجينية ضمن العائلات ضئيلة جداً. بالتالي فإن احتمال كون مرض باركنسون ينتقل بشكل وراثي، من الآباء إلى الأبناء وارد ولكنه نادر جداً.

الوقاية من مرض باركنسون

إن المسبب الرئيسي لمرض باركنسون، لا يزال غامضاً حتى الآن، وإن جميع النظريات السابقة تزيد خطر الإصابة به دون أن تسببه. بالتالي لا يوجد طرق محددة فعالة في الوقاية من المرض، ولكن الدراسات الحديثة لا تزال تعمل على ربط خطر الإصابة به مع متغيرات متعددة. حيث ينصح الباحثون بالابتعاد عن السموم المتهمة بإحداثها لمرض باركنسون مثل المبيدات الحشرية والنحاس وغيرها.

كما يمكن اللجوء إلى إجراء فحص جيني ضمن العائلات التي تتكرر بها الإصابة بمرض باركنسون في أعمار صغيرة. أما في حالة الإصابة الحالية بمرض باركنسون، يوجد العديد من الإجراءات التي يمكن أن تمنع أو تؤخر تفاقم الأعراض.

على سبيل المثال، وجدت دراسات مؤخرة أن الكافيين الموجود في القهوة والكولا، قد يقي من الإصابة بالمرض. ولكن لا ينصح باتباع هذه الطريقة، ذلك بسبب مخاطر الكافيين على الجهاز العصبي والقلبي، التي قد تفوق فائدته لمرض باركنسون. كما يتم اللجوء إلى تناول التفاح، لما له من خواص مضادة للأكسدة، تساعد في حماية خلايا الدماغ من التنكس والموت.

بالإضافة إلى تواجد العديد من الحميات الغذائية المخصصة لمرضى الشلل الرعاش، والتي تساعدهم على تجاوز الأعراض المختلفة مثل الإمساك. كما يجب ألّا ننسى الفوائد المذهلة التي قد تعود بها ممارسة التمارين الرياضية المنتظمة والمدروسة جيداً على مرضى الشلل الرعاش. حيث تنعكس آثارها إيجاباً على الأعراض الحركية للمرض من يبوسة العضلات واضطراب التوازن، إضافةً إلى الأعراض النفسية.

ختاماً نكون قد قدمنا لكم مقال عن مرض الشلل الرعاش وأعراضه، وكذلك ذكرنا أهم الأمور المتهمة بإحداثه والأساس الوراثي له. فضلاً عن الطرق المختلفة التي يمكن ابتاعها للوقاية من مرض باركنسون، مع تمنياتنا لكم بدوام الصحة والعافية.

 

 

 

تابع ملهمون لعلك تكون ملهماً يوماً ما.